头颈部肿瘤71例
肺癌243例观察
食管癌(贲门癌)186例观察表
纵膈肿瘤、乳腺癌38例观察表
肝癌198例观察
胃肠肿癌107例
肾、膀胱肿瘤76例
恶性淋巴癌及白血病42例
骨骼肿瘤(软骨肉瘤)
三参化瘀汤及拔毒攻坚散治疗恶性肿瘤336例疗效观察
复方壁虎汤治疗食管癌42例疗效观察
健脾和胃汤及拔毒攻坚散治疗胃癌93例疗效观察
舒肝破积汤及拔毒攻坚散治疗原发性肝癌118例疗效观察
滋肺解毒汤及拔毒攻坚散治疗原发性肺癌159例观察
消肠消癖汤内服加外洗治疗直肠癌86例疗效观察
攻坚散结汤及拔毒活血散治疗恶性淋巴瘤22例疗效观察
通络散结汤及祛风瘀散治疗脑瘤92例
“八珍汤”及“黄青散”治疗急、慢性白血病38例疗效观察
“三子三仁汤”及“华蟾猫眼草”治疗纵膈肿瘤33例疗效观察
蟾蜍煮鸡蛋治验肝血管瘤
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肺癌为何发生脑转移
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肺癌为何发生脑转移

      肺癌为何发生脑转移
  58岁的周大伯,体微胖,有轻度高血压,嗜烟,每天吸烟,每天吸烟一包以上,烟龄长达30余年。一周前突然出现语言含糊不清,伴左侧肢体活动失灵,上下肢肌力减弱,病理神经体征阳性,眼底动脉硬化三级,诊断为“脑血栓形成”。作CT诊断为“脑梗塞”,按缺血性中风给予扩张血管药治疗。但治疗两周病情未见好转反而加重,再复查CT,见病灶有所扩大,疑为“癌细胞转移”,即给肺部作X线摄片,发现左上肺有一毛刺状阴影,证实为肺癌,所谓“中风”实际上为肺癌脑转移。
  临床资料表明,类似周大伯这样发生脑转移的肺癌并非少见,转移灶可累及大脑、小脑、脑干等部位,症状可酷?quot;中风"。据统计,癌细胞脑转移约占颅内肿瘤的4%~10%,在各种脑转移癌中最为多见的是肺癌脑转移,约占1/4~1/2。远比其它癌肿如乳腺癌、前列腺癌、直肠癌、胃癌等脑转移发生率高,这是因为在肺血管与椎静脉之间有吻合支,肺癌的癌细胞栓子进入静脉之间有吻合支,肺癌的癌细胞栓子进入静脉后可经体循环直接进入颅内,而其它部位癌肿的癌细胞栓子必须先经过肺部毛细血管方可进入人体循环到达脑部,所以肺癌最易发生脑转移。肺癌脑转移除可表现酷似"中风"外,也可表现为颅内高压症状,出现剧烈头痛、呕吐等,或表现为癫痫病发作。
  除癌肿脑转移外,肺癌可首先表现为癌肿性神经肌肉症变,累及周围神经肌肉。这种癌肿性神经肌肉病变可出现在发现原发癌肿病灶前,或两者同时发生,病变程度与癌肿大小、生长速度不一定平行,神经系统各个部位均可累及,所以临床表现多种多样,可表现为肌无力综合征,主要累及肢体近端肌肉,以后逐步向无端肌肉发展,可出现间歇性灼痛、肌肉萎缩,常被误诊为颈椎病、肩周炎、臂丛神经炎等。也可表现为周围神经炎,出现四肢末端感觉减退,呈手套、袜子型分布,并逐渐向上发展,可伴肌力减退,腱反射减弱,此外,肺癌可表现为多发性心肌炎、皮肌炎,出现全身多发性肌痛、肌肉萎缩,还可发生横贯性脊髓损害,出现截瘫。



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